Ανεύρυσμα Κοιλιακής Αορτής: Συμπτώματα, Διάγνωση και Σύγχρονη Αντιμετώπιση
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (ΑΚΑ) είναι μια σοβαρή αγγειακή πάθηση κατά την οποία η κύρια αρτηρία του σώματος –η αορτή– διαστέλλεται παθολογικά στο τμήμα που διέρχεται από την κοιλιακή χώρα. Η ρήξη του ανευρύσματος αποτελεί απειλητική για τη ζωή κατάσταση και απαιτεί άμεση ιατρική αντιμετώπιση.
Τι είναι το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής;
Το ΑΚΑ δημιουργείται όταν το τοίχωμα της κοιλιακής αορτής εξασθενεί και διαστέλλεται πάνω από το φυσιολογικό της εύρος. Συνήθως ορίζεται ως διάμετρος >3 εκ., ενώ η επικινδυνότητα ρήξης αυξάνεται σημαντικά όταν το ανεύρυσμα ξεπερνά τα 5,5 εκ.
Παράγοντες κινδύνου
Οι βασικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ανευρύσματος είναι:
Άνδρες >65 ετών
Κάπνισμα
Υπέρταση
Οικογενειακό ιστορικό
Υψηλή χοληστερόλη
Αθηροσκλήρωση
Συμπτώματα (συχνά απουσιάζουν)
Το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής αναπτύσσεται σιωπηλά, χωρίς εμφανή συμπτώματα. Ωστόσο, μπορεί να παρουσιαστούν:
Πόνος στην κοιλιά ή στη μέση
Ψηλαφητή μάζα στην κοιλιακή χώρα
Αίσθημα παλμών στην κοιλιά
Η ρήξη του ανευρύσματος προκαλεί αιφνίδιο, έντονο πόνο και καταπληξία. Είναι επείγον χειρουργικό περιστατικό.
Πώς γίνεται η διάγνωση;
Η διάγνωση του ΑΚΑ γίνεται εύκολα με απεικονιστικές εξετάσεις:
Υπερηχογράφημα κοιλίας (triplex) – ιδανικό για προληπτικό έλεγχο
Αξονική τομογραφία κοιλίας με σκιαγραφικό (CTA)
Μαγνητική αγγειογραφία (MRA)
Σε άτομα άνω των 65 ετών (ιδίως καπνιστές), συνιστάται προληπτικός έλεγχος.
Θεραπεία του ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το μέγεθος και τον ρυθμό αύξησης του ανευρύσματος:
1. 🔹 Συντηρητική παρακολούθηση
Για μικρά ανευρύσματα (<5 εκ.)
Τακτικός υπερηχογραφικός έλεγχος
Έλεγχος αρτηριακής πίεσης, διακοπή καπνίσματος
2. 🔸 Χειρουργική αποκατάσταση
Ανοικτή χειρουργική επέμβαση (AAA repair)
Ενδοαγγειακή αποκατάσταση (EVAR) με τοποθέτηση stent–graft
Η ενδοαγγειακή μέθοδος EVAR είναι λιγότερο επεμβατική, με ταχύτερη ανάρρωση και χαμηλότερο κίνδυνο για επιλεγμένους ασθενείς.
Εξειδικευμένη αντιμετώπιση από τον Δρ. Νικόλαο Μπέσια
Ο Δρ. Νικόλαος Μπέσιας MD, PhD, MSc,
Αγγειοχειρουργός – Διευθυντής Αγγειοχειρουργικού Τμήματος Ε.Ε.Σ.,
διαθέτει πολυετή εμπειρία στη διάγνωση και ανώδυνη, σύγχρονη θεραπεία ανευρυσμάτων κοιλιακής αορτής, με ενδοαγγειακές μεθόδους υψηλής ακρίβειας, που μειώνουν τον χρόνο νοσηλείας και τα ποσοστά επιπλοκών.
Κλείστε ραντεβού για εξατομικευμένη αξιολόγηση και πρόληψη από τον Δρ. Μπέσια και την έμπειρη ομάδα του.